Circulation:再灌注治疗期间大剂量秋水仙碱是否可减小急性心肌梗死患者的梗死心肌总面积?

2022-02-14 11:31 来源:南宁妇科医院

炎症是ST段上扬型式心肌梗塞便灌注心肌伤害的关键因素。秋水仙碱是一种强效抗炎药。Mewton等研究者人员可推测,秋水仙碱或可减少ST段上扬型式心肌梗塞急性期的心肌梗塞km(IS)和左心室(LV)角度看,并推展了一项随机双盲的多中心试验以同步进行验证,研究者结果于近日发表在全球性期刊《Circulation》上。

在该结果表明,受试病征为拟同步进行经皮腹水介入疗程的首次ST段心肌梗塞的病征。从入院到第5天,受试病征随机接受秋水仙碱(首剂 2 mg,随后 0.5 mg*2次/天)或安慰剂低剂量。主要有效性三站是第5天时心脏磁共振风险评估的IS。次要三站是3个月末时的比起LV麻痹末期体积变化和IS(心脏磁共振风险评估)。

一组的心肌梗塞km

共招集了192位病征,其中101位被分至秋水仙碱组,91位被分至样本。第5天时,秋水仙碱组和样本相互间锇减慢并不一定的 IS 很难歧异:平均LV质量为 26 vs 28.4 g(p=0.87)。随访3个月末时,秋水仙碱组和样本相互间的LV角度看也很难显著歧异,左室麻痹末期体积的变化分别是+2.4%(IQR -8.3%~11.1%)vs -1.1%(-8.0%~9.9%)(p=0.49)。3个月末时,一组的心肌梗塞km也很难明显歧异(左室质量:17 vs 18 g;p=0.92)。

主要三站的亚组分析

在疗程期间,秋水仙碱组的胃肠道不良反应事件的发生率高于样本(34% vs 11%,p=0.0002)。

综上所述,在该随机、安慰剂为相异的结果表明,在便灌注疗程期间,连续5天低剂量大剂量秋水仙碱并不能减小ST段上扬型式心肌梗塞病征的心肌梗塞km。

原始原文:

Nathan Mewton, et al. Effect of Colchicine on Myocardial Injury in Acute Myocardial Infarction. Circulation. 2021;144:859–869.

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