认识细菌性阴道炎_0

2017-07-10 07:38 来源:南宁妇科医院

细菌性阴道炎又称非特异性阴道炎,嗜血杆菌性阴道炎,棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎,加特纳菌性阴道炎等;细菌性阴道病是在1984年国际会议上定名的;本病是由阴道加特纳菌和1些压氧菌的混合感染而至,可通过性接触沾染,在性关系混乱的人群中病发率较高;

临床上突出表现是阴道分泌物增多,并有鱼腥味。这是由于当泌物发出来的特殊气味。每当性交或活动时,增进进气味的释放,臭味特别明显由于阴道内有大量胺类物资,阴道分泌物的PH也增高;用窥阴器进行栓查时发现阴道内的分泌物增多,呈灰白色,很黏稠,但阴道壁的炎症不明显。

本病有诊断标准4项:

1、阴道分泌物呈灰白色,很黏稠,乃至象面糊状,均匀1致,但不是脓性分泌物,量多少不定。

2、分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后常常因增进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。

3、阴道分泌物中的PH值增高,PH范围5.0⑸.5,而正常人为4.5⑷.7。

4、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。

上述4项标准中,具有3项以上者便可确诊,有强调第4项为必须诊断标准。

本病须与其它缘由引发的阴道炎进行鉴别:

1、滴虫性阴道炎:也有阴道分泌物增多,及特殊气味。但取分泌物作镜栓,白细胞数量增多,而不见线索细胞,找到具有活动性的滴虫便可确诊。

2、真菌性阴道炎:真菌而至的阴道炎以白色念珠菌引发者占多数。其临床表现有时难以和细菌性阴道病进行区分,但菌性阴道炎的分泌物无胺臭味,PH值大于4。5无线细胞,直接镜检可查出酵母样胞子及假菌比,培养可检出白色念珠菌。

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