【盘点】NEJM 20年 10月独有研究第一期汇总

【1】癫痫不整病征的更早癫痫压制治疗

DOI: 10.1056/NEJMoa2019422

尽管癫痫不整的抗生素方法已有所改进，但该营养妨碍病征频发全身性控制系统中风的有效率性仍然较更高。现在尚未确切更早癫痫压制治疗可否增加这一有效率性。一项国际性、平行第一组、免费、盲法结局风险评估次测试将更早癫痫不整合并全身性营养妨碍病征随机分第一组，4第一组分别拒绝接受更早癫痫压制治疗或正因如此抗生素。共2789唯更早癫痫不整病征在135个深入研究里心拒绝接受了随机分第一组。更早癫痫压制第一组249唯病征（3.9/100人-年）和正因如此抗生素第一组316唯病征（5.0/100人-年）频发了第一项主要结局惨案。4第一组病征在医院度过的夜数最低值（±SD）无值得注意相似之处。4第一组频发主要有效率性结局惨案的病征倍数无值得注意相似之处；更早癫痫压制第一组4.9%的病征和正因如此抗生素第一组1.4%的病征频发了与癫痫压制治疗相关的严重妨碍惨案。2年时4第一组病征的病征和十二指肠机能无值得注意相似之处。该结果表明，在更早癫痫不整合并全身性营养妨碍病征里，与正因如此抗生素相对来说，更早癫痫压制治疗与较低的全身性结局有效率性相关。

【2】Evolocumab可有效率抗生素杂合改型表亲性更高实是实是固醇甲状腺肿

DOI: 10.1056/NEJMoa2019910

Evolocumab是针对前所亚基转化酶枯草杆菌亚基酶Kexin-9的全人源基因工程，广泛使用未成年病征以增加低密度脂亚基（LDL）实是的高度。但其抗生素杂合改型表亲性更高实是实是固醇甲状腺肿的尚不确切。一项月份24周、随机、安慰剂、安慰剂依此的次测试，招募了157唯10-17岁的杂合改型表亲性更高实是实是固醇甲状腺肿，将其按2：1随机分第一组，其里104唯拒绝接受Evolocumab抗生素，53唯拒绝接受安慰剂抗生素。结果显示，第24就有，Evolocumab第一组的LDL实是高度与高度线相对来说最低增加了44.5%，安慰剂第一组则最低增加了6.2%，相似之处值得注意。Evolocumab第一组的LDL实是高度毕竟增加了77.5 mg/dL，安慰剂第一组则增加了9.0 mg/dL，相差68.6 mg/dL。Evolocumab第一组里所有次要多酚codice_结果大多微小优于安慰剂第一组。在抗生素其间，4第一组间的妨碍惨案频发率没有值得注意相似之处。总之，Evolocumab抗生素表亲性更高实是实是固醇甲状腺肿可有效率增加LDL实是高度和其他多酚codice_。

【3】阿替利珠霉素使用根据PD-L1考虑的NSCLC病征的一线抗生素

DOI: 10.1056/NEJMoa1917346

使用表示PD-L1的前所列腺癌非小细胞核肺炎（NSCLC）病征的一线抗生素时，抗程序性幸存者受体底物1（PD-L1）基因工程阿替利珠霉素与硫类抗生素相对来说的和有效率性尚未确切。一项随机、免费标签、3期次测试纳入既往未拒绝接受过抗生素，并且SP142免疫第一组化检测结果显示≥1%的细胞核或≥1%的浸润免疫细胞核表示PD-L1的前所列腺癌非表皮或表皮NSCLC病征。以1:1的比唯将病征随机分配拒绝接受阿替利珠霉素抗生素或抗生素。结果，在PD-L1表示最更高的EGFR和ALK野生改型病征亚第一组（205唯病征）里，阿替利珠霉素第一组的里位总生存期比抗生素第一组长7.1个月。在有效率性可风险评估的所有病征里，阿替利珠霉素第一组90.2%的病征和抗生素第一组94.7%的病征频发了妨碍惨案；4第一组分别有30.1%和52.5%的病征频发了3级或4级妨碍惨案。在血浆内突变耗损更高的亚第一组里，拒绝接受阿替利珠霉素抗生素的病征的总生存期和无进展生存期较长。表明不论第一组织学类改型如何，在PD-L1表示更高的NSCLC病征里，与硫类抗生素相对来说，阿替利珠霉素大多值得注意延长了总生存期。

【4】传染HPV乙改型肝炎与浸润性宫颈癌有效率性相互间的联系

DOI: 10.1056/NEJMoa1917338

钯人瘤病毒（HPV）乙改型肝炎传染病宫颈更高级别病症的有效率性和效果已得到证实。但现在仍缺乏传染钯HPV乙改型肝炎与之后浸润性宫颈癌有效率性相互间联系的数据。深入研究人员借助于瑞典全国更高校人口统计和肥胖注册控制系统随访了2006~2017年的1,672,983名10~30岁轮奸和未成年异性恋构成的免费青年人。风险评估了轮奸和未成年异性恋截至入会31周岁时的宫颈癌患病情况。19名传染钯HPV乙改型肝炎的未成年异性恋和538名未传染乙改型肝炎的未成年异性恋被治疗为宫颈癌。在传染乙改型肝炎的未成年异性恋和未传染乙改型肝炎的未成年异性恋里，宫颈癌的翻倍患病率则有47唯/100,000人和94唯/100,000人。针对随访时的年龄展开录入后，传染乙改型肝炎青年人与未传染乙改型肝炎青年人的宫颈癌患病率比为0.51。录入其他振codice_后，两个青年人的患病率比为0.37。录入所有振codice_后，在17岁前所传染乙改型肝炎的未成年异性恋和17~30岁传染乙改型肝炎的未成年异性恋里，两个青年人的患病率比则有0.12和0.47。表明在瑞典10~30岁的轮奸和未成年异性恋里，传染钯HPV乙改型肝炎与青年人高度的浸润性宫颈癌有效率性值得注意增加相关。