米索遥遥领先醇安全吗？单次低剂量米索遥遥领先醇也可使中孕子宫破裂

近几年来，剖宫产率急升，所有剖宫产胚胎致死时有肥胖率为 0.6%～1%。有剖宫产简史的男性时有发生胚胎致死也似乎越来越普遍性。依然有剖宫产简史男性胚胎进宫致死比较好的管理方式已成为产科医生面对的一个挑战。

目前，米索前茅醇和被普遍性用于暂时中止孕期，活胎和死胎的之前期交通流量和引产之前。沙特阿拉伯皇家医院内科的 Datta 学者等在本文之前报道了首例有三次剖宫产简史的病征在内放置米索前茅醇和 25μ g 后于孕期之前期时有发生睾丸破裂和胎死进宫，发表文章刊登在最近出版的 J Obstet Gynaecol 上。

登革热报告

病征，女，35 岁，有三次剖宫产简史，病征第一次怀男婴时由于重度子痫前期引致胚胎进宫土壤受限制，遂于男婴 32 周时言道「睾丸下段剖宫产」。第二次剖宫产切除术是由于产程进展失利。第三剖宫产切除术是两年前为了让性剖宫产。第四次怀男婴根据她之前一次月经期推算怀男婴 26 周。

病征颈部照相结果表明，男婴 21 周胚胎严重土壤受限制和脐动脉和脊柱极其波菱形。病征宫很高仅 18 cm。两天后胎死进宫，病征经争论和详述建议书后为了让了药剂暂时中止孕期。她被知悉睾丸破裂、引产失利、需要住院病人切除术（包括剖腹切除术和睾丸切除术）的意味著性。

诊疗上，对于有剖宫产的男性一般采用 50 μg 的米索前茅醇和。然而，它并很难具体说明剖宫产的数，因此为了确保，我们将 25 μg 米索前茅醇和安放病征内，如果很难催化，则按方案给与则会施打。采用药剂 4 同一时间后，病征的睾丸开始收缩，并慢慢地变强，但不需要镇痛，睾丸变化小。当病征知悉痉挛停止时，诊疗医生坚称病征睾丸破裂，终于照相确认。病征进言道了住院病人切除术。

术之前见：病征睾丸下段有 T 菱形破口，胚胎、哺乳类及粘附睾丸位于颈部内，很难溃疡或膀胱内溃疡。睾丸破口被修补，病征术后恢复良好。术者促请病征言道「单侧尿道结扎术」，病征愿意，但同意在住院时麻醉避男婴药。4 周后，患者离开了医院，希望言道「单侧尿道结扎术」。

争论

在有剖宫产和胚胎致死简史的男性之前，主要关注的是母亲的确保。人们视为在这些登革热之前，睾丸破裂的意味著性意味著各有不同所用药剂及其方案。然而似乎是，到目前为止仍很难明确亦同的类型，病人途径或方案的最佳施打，多次剖宫产男性的确保性和可接受性。而多种不同登革热引产的结果，尤为是睾丸破裂的相关史料信息更加有限。

根据米索前茅醇和 FIGO 采用促请（2012），200 μg 的米索前茅醇和应该采用在男婴 13～17 周胎死进宫的登革热之前，男婴 18～26 周则应采用 100 μg。促请有剖宫产简史或瘢痕睾丸病征施打减半。然而，它并很难分野剖宫产的数。在该登革热之前，深入研究者采用了推荐施打（50 μg）的一半。

米非司衍生物被实质上或与亦同甘氨酸（米索前茅醇和）联合应用，暂时中止孕期，成功率都为 64%～85% 和 92～98%。在采用亦同之前，不同施打的米非司衍生物（200、400 或 600 mg）有多种不同的确实。因为米非司衍生物意味著会增高或取消外源性催产药剂的采用带来的过度诱因和睾丸破裂的意味著性，所以它的采用意味著是脸部睾丸病征的确保为了让。200 mg 的单施打病人意味著是多种不同实验的除此以外施打。然而，在该登革热之前，米非司衍生物尚未被采用。

即使睾丸破裂时有肥胖率不同，但这种肾衰竭仍然是罕见的，不作分析的。来得多的深入研究需要尤为考虑有多次剖宫产简史和男婴晚期胎死进宫男性米索前茅醇和的采用及命运。

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总编： 很高乔伊